沧县和沧州市区是河北省的两个行政区域，存在以下几种区别：

1、行政层级：沧县是河北省的一个县级行政区，而沧州市区是河北省的一个地级市，行政层级更高。

2、范围：沧县是沧州市下属的县，位于沧州市的辖区之内，地理上是沧州市的一部分。而沧州市区是沧州市的主城区，是沧州市行政、经济和文化中心，包括市内的主要市区和城市建设区以及行政管理的范围。

3、管理和规划：沧县的管理和规划由沧州市统一负责，沧州市区的管理和规划则更加集中和细致，涉及更多的市政事务、城市建设和经济发展。沧州是历史文化名城，拥有丰富的历史遗迹和文化。其中最著名的景点之一是孔庙，是中国北方重要的孔子文化遗址之一，吸引了众多学子和游客前来参观和学习。

沧州西部包括这几个县：沧县、青县、东光县、海兴县、盐山县、肃宁县等。

一、沧县

沧县，隶属河北省沧州市，位于河北省东南部、冀中平原东部。西靠河间市、献县，北界青县，东邻黄骅市，东南与孟村回族自治县相连，南接南皮县与泊头市，总面积15.33万公顷。

二、青县

青县，隶属河北省沧州市，位于华北平原东部，中心位置约在东经116°80'，北纬38°58'。总面积968平方千米。

三、东光县

东光县，隶属河北省沧州市，位于沧州市南部，位于东经116°28′到116°53′，北纬37°44′到38°02′之间。

四、海兴县

海兴县隶属河北省沧州市，位于河北省东南，渤海之滨，1965年建县，由山东省无棣、河北省黄骅、盐山三县的边缘贫困乡村合并而成，取“靠海而兴”之意而命名。

五、盐山县

盐山县，隶属河北省沧州市，位于沧州市东南部，东临渤海、北倚京津、南接山东，全县总面积800平方公里，耕地面积74万亩，辖6乡6镇，450个行政村。是“两省”（河北省与山东省）“三市”（沧州市、德州市、滨州市）的中心，素有“冀鲁枢纽”“京津门户”之称。

六、肃宁县

肃宁县，隶属于河北省沧州市，位于河北省中部，沧州市最西端，总面积515平方公里。

以上内容参考：百度百科-沧县

以上内容参考：百度百科-青县